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Miopia

Postado por Alana Caiusca em 08/05/2019 e atualizado pela última vez em 22/07/2020

Tipo de erro refrativo


A miopia é um anomalia na visão causada por um defeito de convergência dos raios luminosos, fazendo com que eles se formem antes da retina e não nela. O indivíduo míope tem dificuldade de enxergar objetos distantes, acompanhado de uma visão desfocada. 

Essa doença oftalmológica pode ser congênita ou adquirida e se desenvolver gradualmente ou rapidamente. Os principais sinais clínicos são:

• Visão turva de objetos distantes;
• Dores de cabeça e cansaço visual;
• Dificuldade em ler palavras em uma determinada distância;
• Necessidade de apertar os olhos para enxergar de forma clara.


Visão de um míope. (Foto: PxHere)

A miopia é mais comum do que se imagina. De acordo com estimativas da Organização Mundial de Saúde (OMS), até 2020, cerca de 35% da população mundial será acometida pela doença e, em 2050, o índice poderá alcançar os 55%. 

Alguns fatores de riscos estão relacionados ao crescimento da doença, como questão genéticas (hereditariedade), ambientais (pouca luminosidade) e comportamentais (prolongados períodos de leitura). 

Mas afinal de contas, como é caracterizada a miopia? Antes de tudo é necessário entender a formação das imagens pelo olho. Acompanhe a explicação abaixo e boa leitura! 

A formação da imagem pelo olho


Os olhos são os órgãos do corpo humano responsáveis pela visão. Eles têm como principal função receber a luz e convertê-la em impulsos elétricos que serão enviados para o cérebro, processados e então transformados nas imagens que vermos. 

O olho de um humano adulto possui uma circunferência ao equador de 75 milímetros, peso de 7,5 gramas e tem volume de 6,5 cm³. Apesar de pequenos, esse par de órgãos é formado por várias e delicadas estruturas: 


Anatomia do olho. (Foto: Wikipédia)

O processo de formação das imagens pelos olhos acontece da seguinte forma:

1. A luz é refletida no objeto e segue em linha reta para o olho; 
2. A luz passa pela córnea, pupila e cristalino; 
3. A córnea e o cristalino se ajustam a luz, ou seja, refratam para que a retina foque o objeto; 
4. Os fotorreceptores na retina transformam a luz em impulsos elétricos.
5. Os impulsos elétricos, por sua vez, atravessam o nervo ótico e chegam ao cérebro.
6. No cérebro, os sinais são processados e então a imagem é formada. 

Contudo, no indivíduo com miopia a imagem não é formada na retina, mas sim na frente dela. Isso acontece principalmente por dois motivos: o olho ser mais longo que o normal ou por excesso de curvatura no cristalino e/ou na córnea. 

Tipos de miopia


Existem vários sistemas de classificação para tipificar a miopia. Entres eles, graus e aspectos clínicos. Veja abaixo a descrição de cada um:

Graus - os graus da doença são medidos em dioptrias. Então, a depender do grau o indivíduo pode ter mais ou menos dificuldades em enxergar de longe. Normalmente, a miopia é separada nos seguintes graus:

Miopia ligeira: até 3 dioptrias;
Miopia moderada: de 3 a 6 dioptrias;
Miopia alta: mais de 6 dioptrias.

Aspecto clínico – na classificação mais básica, a chamada miopia simples, o indivíduo geralmente possui 6 dioptrias. Nesse caso, o é olho normal, porém mais longo para a sua potência óptica ou poderoso para seu comprimento axial.

A miopia noturna se manifesta apenas em condições ambientais com iluminação fraca, caracterizando-se, principalmente, pelo aumento da resposta adaptativa juntamente aos baixos níveis de luminosidade.

Grande parte dos casos de miopia são saudáveis. Entretanto, a miopia degenerativa (progressiva ou maligna) pode causar, por exemplo, redução da acuidade visual e modificações no campo de visão. As complicações também envolvem cegueira. 

A miopia induzida ou adquirida é resultado do uso de vários agentes fármacos, diabetes descompensada, esclerose nuclear do cristalino e outras condições. Ela geralmente é temporária e pode, ainda, ser dividida em dois tipos: 

Miopia índice: variações no índice de refração
Miopia de privação: limitação da visão gerada pela iluminação ou uso de lentes artificiais. 

Prevenção e tratamento


Não existe uma forma especifica de prevenir a doença. Contudo, alguns cuidados podem retardar o desenvolvimento da miopia:

• Evitar lesões nos olhos;
• Passar de duas a três horas ao ar livre (principalmente crianças); 
• Proteger os olhos com óculos de sol;
• Realizar exames oftalmológicos regulamente; 
• Utilizar as lentes corretivas de maneira adequada.

O tratamento da miopia varia de acordo com o tipo e grau da doença. As intervenções mais comuns são usos de medicamentos tópicos (indicado de crianças menores de 18 anos), óculos ou lentes de contato.

Já a cirurgia é indicada apenas para pacientes com mais de 20 anos e com quadro estabilizado. Os métodos cirúrgicos mais comuns são: LASIK, a LASEK, PRK e o implante de lente intraocular

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