O que é, sintomas e formas de prevenção
O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa causada por um vírus chamado mobilivirus. O vírus é adquirido através a relação direta ou indireta com pessoas contaminadas.
A contaminação direta está relacionada ao contato com secreções contaminadas, expulsas principalmente pela tosse ou espirro, enquanto a indireta pela dispersão de gotículas com partículas virais que ficam no ar por um determinado período.
Não há uma causa definida para o sarampo, mas sabe-se que os surtos acontecem devido ao fluxo intenso de pessoas suscetíveis a doença, já que a circulação do vírus ocorre entre pessoas que não tomaram a vacina. No vídeo abaixo, saiba maneiras de identificar e prevenir a doença.
Sintomas do Sarampo
A incubação, tempo médio entre o contágio e o aparecimento dos sintomas, varia de 7 a 18 dias. No entanto, a transmissão do vírus pode ser feita dentro desse período, perdurando até o quarto dia após o surgimento dos primeiros sintomas.
O sarampo provoca os seguintes sintomas: febre alta; falta de apetite; encefalite; conjuntivite; coriza; fotofobia e o mais comum é a presença de placas vermelhas sobre a pele (do rosto aos pés) com duração mínima de três dias.
Além disso, o paciente pode apresentar outros quadros infecciosos, como infecção dos ouvidos (otite), diarreia, convulsões, pneumonia, ou até mesmo lesões no sistema nervoso.
Em bebês, a febre alta (39°C) é o primeiro sintoma do sarampo, com duração média de 3 dias. Após esse período pode acontecer erupções de coloração rosada nos braços e pernas, e é comum que a criança fique mais irritada. Após a primeira fase doença ocorre a remissão, isto é, as manchas vão sumindo, a febre diminui e a pele apresenta descamação fina e esbranquiçada.
Sintomas iniciais do sarampo. (Foto: Pixabay)
A doença pode atingir de forma mais grave pessoas desnutridas, recém-nascidos, gestantes e portadores de imunodeficiências, como as contaminadas pelos vírus do HIV.
Diagnóstico
O vírus do sarampo é identificado através da realização de exames laboratoriais, sendo descoberto por meio do PCR (reação da cadeia polimerase) ou IgM para sarampo.
Tratamento
O sarampo é uma doença autolimitada, logo, não existe um tratamento específico. Os cuidados são indicados apenas para aliviar os sintomas. É recomendado aos pacientes infectados repouso absoluto durante o período de infecção, ingestão de muito líquido e alimentos leves e, em alguns casos, procedimentos para o aumento da imunidade.
O uso de antitérmicos para baixar a febre é recomendado, mas não o uso de antibióticos, a não ser em casos de agravamento por infecção. Nesses casos, além do período de repouso ser maior, o médico pode pedir o isolamento domiciliar ou hospitalar do paciente, a fim de que outras pessoas não sejam contaminadas. A doença apresenta maiores preocupações quando atinge mães em período de amamentação, crianças desnutridas e adultos.
Prevenção
A forma mais eficaz de evitar o sarampo é tomando a vacina. Ela garante eficácia em 97% dos casos e a sua aplicação é feita em duas doses. A primeira é feita pela vacina tríplice viral (serve para sarampo, rubéola e caxumba) e deve ser tomada a partir do 1° ano de vida da criança.
A segunda dose é feita entre 15° e o 24° mês, e é chamada de tetra viral (serve em sarampo, rubéola, caxumba e varicela). Ambas são encontradas gratuitamente nos postos de saúde. Crianças cujas mães já tiveram sarampo ou foram vacinadas possuem, temporariamente, anticorpos transmitidos pela placenta, que conferem imunidade até o primeiro ano de vida.
Adultos de até 39 anos ou mulheres grávidas que não se vacinaram devem buscá-las. Para esse público serão oferecidas duas doses com intervalo mínimo de 30 dias. Os indivíduos que mantiveram contato com pessoas infectadas devem tomar a vacina dentro do prazo de 72 horas. Aos pacientes com imunidade comprometida será aplicado soro (imunoglobulina humana).
Sarampo X Catapora
Embora apresentem sintomas similares e sejam contagiosas, o sarampo e a catapora são doenças diferentes. A primeira diferença está no agente causador, pois o vírus da catapora não é o mesmo que o do sarampo. Ela é causada pelo Herpesvirus varicellae.
Ambas são transmitidas por secreções respiratórias, mas a catapora também é difundida pelas secreções das feridas. Elas não possuem tratamentos específicos, apenas sintomáticos (prevenção com vacinas).
Outra diferença está na manifestação das doenças. A catapora, por exemplo, começa pelas manchas que viram feridas com cascão e causam coceiras pelo corpo. Já o sarampo desenvolve manchas que em 4 dias somem.
A catapora não costuma aparecer em adultos e é muito rara em recém-nascidos, por isso é chamada de doença das crianças. Além disso, na catapora as lesões já aparecem nas 24 h de contágio, enquanto no sarampo as lesões demoram até três para aparecer.